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关于2020年补充医疗保险的通知

发布者:  发布时间:2020-01-08

各二级学院、教学部、处室:

新时代赌场亚洲最佳根据《关于党政机关及事业单位用公款为个人购买商业保险若干问题的规定》(财金〔2004〕88号)文件精神,为保障教职工利益,减轻教职工医疗负担压力,学校与商业保险机构合作,为教职工购买补充医疗保险。经2019年10月10日校长办公会研究同意,党委会会议2019年10月16日研究决定,结合招投标结果与我校的实际情况,通知如下:

一、服务单位

新时代赌场亚洲最佳天津现代职业技术学院委托天津市汇广工程咨询有限公司以竞争性磋商方式,对天津现代职业技术学院教职工补充医疗保险项目实施政府采购,最终确定服务单位为新华人寿保险股份有限公司天津分公司,服务期自2020年1月1日至2020年12月31日。

二、适用范围

1、全体在编在职人员、退休人员,劳务派遣人员、新华学校借调人员参照执行。不包括劳务用工人员、外聘教师。

新时代赌场亚洲最佳2、考虑到离休干部已享受100%医疗保险报销比例,故不再享受补充医疗保险。

新时代赌场亚洲最佳3、新入职人员,入职当年不享受补充医疗保险,转年加入到补充医疗保险人员范围。

三、保障方案

新时代赌场亚洲最佳第一部分 在职、退休教职工补充医疗保险

保障项目

保障内容

补充门、急诊

未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的合理门急诊医疗费用(不含部分自费和全部自费费用),社保起付线至封顶线部分由社保报销后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)赔付95%。

补充住院

新时代赌场亚洲最佳未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的住院医疗费用,基本医疗起付线至封顶线部分,经社保报核后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)按95%比例赔付。

补充门特

未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的门特医疗费用,基本医疗起付线至封顶线部分,经社保报核后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)按95%比例赔付。

第二部分 退休劳模补充医疗保险

保障项目

保障内容

补充门、急诊

新时代赌场亚洲最佳未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

新时代赌场亚洲最佳因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的合理门急诊医疗费用(不含部分自费和全部自费费用),社保起付线至封顶线部分由社保报销后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)赔付100%。

补充住院

未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的住院医疗费用,基本医疗起付线至封顶线部分,经社保报核后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)按100%比例赔付。

补充门特

新时代赌场亚洲最佳未经医保报销的的个人担负起付线及起付线以下费用赔付90%。

因疾病发生的符合社会基本医疗保险规定的门特医疗费用,基本医疗起付线至封顶线部分,经社保报核后的个人自负合理医疗费用(不含部分自费和全部自费费用)按100%比例赔付。

新时代赌场亚洲最佳四、补充医疗保险收取材料时间、地点

时间(9:00-16:00)

地点

备注

在职

教职工

新时代赌场亚洲最佳2020年6月4日、5日

2020年11月5日、6日

新时代赌场亚洲最佳2021年3月4日、5日

新时代赌场亚洲最佳天津现代职业技术学院主楼B座一楼大厅

新时代赌场亚洲最佳退休教职工也可在收取在职教职工材料期间来学院进行报销

退休

教职工

新时代赌场亚洲最佳2020年6月11日、12日

新时代赌场亚洲最佳2020年11月12日、13日

2021年3月11日、12日

新时代赌场亚洲最佳天津市河西区永安道221号罗马商务中心21层

五、医疗费用报销流程

新时代赌场亚洲最佳教职工准备医疗费用报销材料→保险机构理赔专员在规定时间、规定地点收取在职教职工、退休教职工材料→保险机构审核报销材料→确定报销金额→划入个人指定银行账户。

    注:2020年补充医疗保险员工使用手册开学后另行通知发放。

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